Зміст
Реабілітація після заміни кульшового суглоба починається рано і має бути поступовою. Її цілі — безпечно ходити, відновити силу й рухливість, повернутися до побутових справ та зменшити ризик ускладнень.
Важливо: тип операції, хірургічний доступ і стан людини відрізняються. Виконуйте конкретні обмеження вашого хірурга та фізичного терапевта.
Медично перевірив: ортопед-травматолог Досяк Мирослав Ігорович.
Дата медичної перевірки: 1 серпня 2026 року. Оновлено: 1 серпня 2026 року.
Перші 24 години
За рекомендаціями NICE, реабілітацію після планової заміни суглоба слід запропонувати в день операції, якщо можливо, або не пізніше ніж через 24 години. Під наглядом персоналу пацієнт вчиться вставати, користуватися ходунками чи милицями, ходити короткі дистанції та безпечно виконувати побутові дії.
Орієнтовні етапи відновлення
0–2 тижні
- контроль болю та набряку;
- догляд за раною за інструкцією;
- короткі регулярні прогулянки з рекомендованою опорою;
- вправи для гомілковостопного суглоба, сідничних і стегнових м’язів;
- профілактика падінь і тромбозу.
2–6 тижнів
- поступове збільшення дистанції ходьби;
- покращення контролю ноги та сили м’язів;
- перехід на меншу опору тільки після дозволу фахівця;
- відпрацювання сходів і побутових дій;
- продовження домашньої програми вправ.
Після 6 тижнів
Після контрольного огляду програму розширюють. Можливе повернення до водіння, роботи та довших прогулянок, якщо сила, реакція і контроль ноги достатні. NHS радить не керувати автомобілем щонайменше 6 тижнів і підтвердити готовність із лікарем. Повне відновлення часто триває кілька місяців.
Як підготувати дім
- приберіть килимки, кабелі та інші перешкоди на маршруті;
- поставте потрібні речі на висоту, де не треба низько нахилятися;
- підготуйте стійкий стілець із підлокітниками та достатньою висотою;
- за потреби встановіть поручні, сидіння для душу й підвищення для туалету;
- домовтеся про допомогу з покупками, приготуванням їжі та транспортом у перші дні.
Базові вправи
Кількість повторів і частоту визначає ваш фізичний терапевт. Вправа не повинна спричиняти різкий біль, втрату рівноваги або погіршення, яке не минає після відпочинку.
- Рухи стопою. Повільно тягніть носок на себе і від себе для роботи м’язів гомілки.
- Напруження сідниць. Стисніть сідничні м’язи, утримайте кілька секунд і розслабте.
- Напруження передньої поверхні стегна. Притисніть задню поверхню коліна до ліжка, не затримуючи дихання.
- Відведення ноги. Виконуйте лише у дозволеному положенні та амплітуді.
- Ковзання п’ятою. Повільно зігніть і розігніть ногу, не перевищуючи встановлених обмежень.
- Ходьба. Часті короткі проходи зазвичай кращі за одну довгу виснажливу прогулянку.
Коли можна сідати
Сідати зазвичай дозволяють уже в ранній післяопераційний період, але потрібні правильна висота стільця й безпечна техніка. Обирайте міцний стілець із підлокітниками, не падайте на сидіння і не вставайте без опори. Обмеження щодо кута згинання залежать від хірургічного доступу та вказівок лікаря.
Побут, сходи, сон і водіння
| Дія | Орієнтир безпеки |
|---|---|
| Сходи | Використовуйте поручень і техніку, яку показав фізичний терапевт |
| Душ | Починайте після дозволу щодо рани; уникайте слизької поверхні |
| Сон на боці | Лише після дозволу хірурга; положення залежить від доступу й стану рани |
| Водіння | Після дозволу лікаря, без сильних знеболювальних і коли можете безпечно виконати екстрене гальмування |
| Робота | Строк залежить від типу роботи, дороги, витривалості й можливості змінювати положення |
Що не можна робити
Універсального списку для всіх немає. До дозволу хірурга не виконуйте стрибки, різкі повороти, вправи з високим ризиком падіння та піднімання важких предметів. Не схрещуйте ноги й не робіть рухів, які ваш хірург заборонив через ризик вивиху. Не відмовляйтеся від милиць або тростини тільки тому, що біль зменшився.
Коли потрібна допомога
- біль, почервоніння, набряк або виділення з рани збільшуються;
- висока температура чи озноб;
- новий сильний біль або набряк литки;
- раптова задишка або біль у грудях — викликайте екстрену допомогу;
- раптовий біль із неможливістю стати на ногу;
- реабілітаційні цілі не виконуються або функція погіршується.
Поширені запитання
Скільки треба ходити?
Починайте з коротких дистанцій, які можете пройти правильно і без надмірної втоми. Збільшуйте їх поступово за планом фізичного терапевта.
Коли можна спати на боці?
Термін залежить від доступу, стану рани й стабільності суглоба. Уточніть це у свого хірурга; не використовуйте загальний термін як дозвіл.
Чи потрібна індивідуальна реабілітація?
Багатьом підходить чітка домашня програма з підтримкою. Контрольована індивідуальна або групова реабілітація потрібна, якщо є труднощі з побутовими діями, стійке функціональне обмеження або самостійна програма не дає результату.
Читайте також: ендопротезування кульшового суглоба.
Запис на огляд у Львові: +38 097 772 1310.
Джерела
- NICE: Joint replacement — rehabilitation
- NHS: Recovering from a hip replacement
- AAOS: Activities After Total Hip Replacement
Відгуки про відновлення після заміни кульшового суглоба
Це особистий досвід пацієнтів. Результат лікування залежить від стану здоров’я та клінічної ситуації.
Хочу висловити щиру подяку Досяку Мирославу Ігоровичу за високопрофесійну роботу, турботу та увагу під час моєї операції з протезування кульшового суглоба. Завдяки Вашій майстерності та чуйності, я отримала не лише фізичне полегшення, а й повернула віру в якісну медицину. Операція…
— Галина
Щиро дякую лікарю-хірургу Мирославу Ігорович у за золоті руки, професіоналізм та людяність. Операція з ендопротезування лівого культового суглобу була зроблена мені 13 лютого 2026 р.пройшла успішно. Чуйне ставлення допомогло заспокоїтися і швидко відновитися. Це справжній лікар від Бога, який дійсно…
— Шуваєв В'ячеслав
Я та мої батьки хочемо подякувати лікарю травматологу 1 Міської Клінічної Лікарні імені Князя Лева Досяк Мирославу Ігоровичу за проведення операції батьку по заміні кульшового суглоба. Дякуємо за ваш професіоналізм, витримку, за гарні настанови та рекомендації. Зараз батько впевнено стоїть…
— Куліш Оксана (дочка пацієнта Куліш Роман)
Не знайшли відповідь? Запитайте лікаря
Опишіть питання. Відповідь не замінює очну консультацію, огляд або діагностику.