Інтрамедулярний остеосинтез — це один з найефективніших методів хірургічного лікування переломів довгих трубчастих кісток, таких як стегнова, великогомілкова та плечова кістки. Цей метод полягає у введенні металевого стержня (інтрамедулярного фіксатора) всередину кісткового каналу, що забезпечує стабільність перелому і сприяє швидшому загоєнню. Інтрамедулярний остеосинтез широко застосовується у травматології завдяки своїй високій ефективності, мінімальній інвазивності та можливості ранньої мобілізації пацієнта.
Принципи інтрамедулярного остеосинтезу
Основний принцип інтрамедулярного остеосинтезу полягає у фіксації перелому за допомогою металевого стержня, який вводиться у внутрішній канал кістки. Цей стержень стабілізує перелом і забезпечує належне співвідношення кісткових фрагментів, що є критично важливим для правильного загоєння. Існують різні типи інтрамедулярних фіксаторів, які відрізняються за розміром, формою і матеріалом, з якого вони виготовлені. Найчастіше використовуються стержні, виготовлені з титану або нержавіючої сталі, оскільки ці матеріали поєднують міцність та біосумісність.
Показання до застосування
Інтрамедулярний остеосинтез застосовується при різних типах переломів, включаючи:
- Переломи стегнової кістки. Це одна з найчастіших травм, при яких застосовується цей метод. Інтрамедулярний остеосинтез забезпечує високу стабільність та зменшує ризик ускладнень.
- Переломи великогомілкової кістки. Завдяки цьому методу досягається оптимальна фіксація фрагментів кістки, що сприяє швидкому загоєнню і відновленню функцій кінцівки.
- Переломи плечової кістки. Інтрамедулярний остеосинтез забезпечує стабільність навіть при складних переломах плечової кістки, дозволяючи швидко повернути функціональність руки.
Інтрамедулярний остеосинтез також може застосовуватися при патологічних переломах, що виникають на фоні остеопорозу або метастазів, коли кістка ослаблена і потребує додаткової підтримки.
Переваги інтрамедулярного остеосинтезу
Цей метод має ряд значних переваг:
- Мінімальна інвазивність. Під час операції хірург робить лише невеликий розріз, через який вводиться фіксатор, що зменшує травматизацію м’яких тканин і прискорює загоєння.
- Висока стабільність. Інтрамедулярний стержень забезпечує надійну фіксацію перелому, що сприяє правильному зрощенню кістки.
- Можливість ранньої мобілізації. Завдяки надійній фіксації пацієнти можуть починати рухливість і реабілітацію вже через кілька днів після операції, що значно скорочує період непрацездатності.
- Зниження ризику ускладнень. Правильна фіксація і мінімальна інвазивність знижують ризик інфекцій і неправильного зрощення перелому.
Техніка виконання інтрамедулярного остеосинтезу
Операція починається з анестезії, яка може бути загальною або спінальною, залежно від складності перелому і стану пацієнта. Після цього хірург робить невеликий розріз в області введення стержня. Спеціальними інструментами він створює шлях у кістковому каналі для введення інтрамедулярного фіксатора. Стержень вводиться в канал кістки, після чого його фіксують спеціальними гвинтами або блокаторами для забезпечення стабільності. Після завершення операції рану зашивають, і пацієнт переходить до етапу відновлення.
Реабілітація після інтрамедулярного остеосинтезу
Реабілітація після операції має велике значення для повного відновлення функцій кінцівки. Зазвичай реабілітаційний процес включає:
- Фізичні вправи. Комплекс вправ, спрямованих на зміцнення м’язів, відновлення рухливості суглобів і запобігання атрофії.
- Фізіотерапія. Використання методів фізіотерапії, таких як електростимуляція, магнітотерапія, для зменшення набряклості та болю, а також для поліпшення кровообігу в зоні перелому.
- Масаж. Масажні техніки допомагають зменшити м’язовий спазм і поліпшити загальний стан тканин.
Тривалість реабілітації залежить від складності перелому та індивідуальних особливостей пацієнта. У більшості випадків пацієнти можуть повернутися до звичного життя протягом кількох місяців після операції.
Можливі ускладнення
Як і будь-яке хірургічне втручання, інтрамедулярний остеосинтез може супроводжуватися певними ускладненнями. Серед них:
- Інфекції. Ризик інфікування після операції є, але він мінімальний завдяки застосуванню сучасних стерильних технік і антибіотикотерапії.
- Неправильне зрощення. У деяких випадках може статися порушення правильного зрощення кістки, що потребує додаткового лікування.
- Травма навколишніх тканин. Незважаючи на мінімальну інвазивність, можливе пошкодження м’яких тканин під час введення стержня.
Однак при дотриманні всіх рекомендацій хірурга та правильному проведенні операції ризик ускладнень мінімальний.
Висновок
Інтрамедулярний остеосинтез є сучасним і високоефективним методом лікування переломів довгих трубчастих кісток. Завдяки своїм численним перевагам, таким як мінімальна інвазивність, висока стабільність і можливість ранньої мобілізації, цей метод широко застосовується в травматології. Правильне проведення операції та реабілітація дозволяють пацієнтам швидко повернутися до звичного життя без ускладнень.
Якщо ви або ваші близькі потребуєте кваліфікованої допомоги, звертайтеся до лікаря Мирослава Досяка. Запишіться на консультацію вже сьогодні, щоб отримати необхідну допомогу і повернутися до активного життя без болю!