Тендиніт — це запальне захворювання сухожиль, тканин, які з’єднують м’язи з кістками. Сухожилля є ключовими компонентами опорно-рухової системи, що забезпечують передачу зусилля від м’язів до кісток, дозволяючи нам рухатися. Коли сухожилля піддаються надмірному навантаженню або травмам, це може призвести до запалення і, як наслідок, до тендиніту.

Сухожилля ахілове ілюстрація

Це захворювання може торкнутися будь-якого сухожилля в тілі, але найчастіше зустрічається у великих суглобах — плечах, ліктях, колінах та п’яті (ахіллове сухожилля). Тендиніт може викликати значний дискомфорт і навіть ускладнювати повсякденну діяльність, обмежуючи рухливість та викликаючи біль у зоні ураження.

Найбільш схильними до тендиніту є люди, які активно займаються спортом або виконують монотонні фізичні навантаження (наприклад, будівельники, працівники заводів), але це захворювання може розвинутися й у людей старшого віку через вікові зміни в структурі сухожиль.

Причини тендиніту

Основна причина тендиніту — це перевантаження сухожилля. Часто це пов’язано з надмірною фізичною активністю, коли суглоб і прилеглі до нього сухожилля працюють на межі своїх можливостей. Особливо це стосується професійних спортсменів, які повторюють одні й ті ж рухи багаторазово, наприклад, бігуни, тенісисти або плавці.

Іншою частою причиною є травми або різкі фізичні рухи, які можуть спричинити мікроушкодження сухожиль. Також існують випадки, коли тендиніт розвивається на тлі дегенеративних змін у тканинах сухожиль, які з’являються з віком або під впливом хронічних захворювань, таких як артрит.

До інших причин належать:

  • Неправильна постава або невідповідна техніка під час фізичних вправ.
  • Недостатня розминка перед фізичними навантаженнями, що призводить до пошкоджень.
  • Аутоімунні захворювання або інфекції, які можуть стати тригером для запальних процесів у суглобах і сухожиллях.

Симптоми тендиніту

Основний симптом тендиніту — це біль у зоні ураженого сухожилля. Біль може мати різний характер: від легкого дискомфорту під час руху до сильного болю навіть у стані спокою. Часом біль посилюється вночі або після фізичної активності.

Інші симптоми включають:

  • Набрякання в зоні сухожилля. Через запалення тканин сухожилля може набрякати, що викликає помітне збільшення об’єму ураженої ділянки.
  • Чутливість на дотик. Зона сухожилля може бути болючою при натисканні або навіть при легкому дотику.
  • Зниження рухливості суглоба. Запалення сухожилля може ускладнити рухи в суглобі, роблячи їх болючими та обмеженими.
  • Почервоніння або підвищена температура шкіри. У випадках сильного запалення зона тендиніту може стати червоною і гарячою на дотик.

Якщо ці симптоми ігнорувати, тендиніт може перейти у хронічну форму, що ускладнить лікування та підвищить ризик повного або часткового розриву сухожилля.

Діагностика тендиніту

Діагностика тендиніту зазвичай починається з консультації лікаря-ортопеда або травматолога, який проведе фізичний огляд і з’ясує історію розвитку захворювання. Лікар спитає про характер болю, коли він з’являється, після яких дій, та чи впливає це на вашу здатність виконувати певні рухи.

Для точнішої діагностики можуть використовуватися такі методи:

  • УЗД (ультразвукове дослідження). Цей метод дозволяє лікарю в реальному часі побачити стан сухожилля і прилеглих тканин. За допомогою ультразвуку можна оцінити ступінь запалення або наявність ушкоджень.
  • МРТ (магнітно-резонансна томографія). МРТ забезпечує більш детальну картину стану сухожилля, особливо якщо підозрюється серйозне ушкодження або розрив. Це дослідження допомагає візуалізувати як м’які тканини, так і навколишні структури, що можуть бути залучені до процесу.
  • Рентгенографія. Хоча рентген не може безпосередньо показати стан сухожилля, він може бути корисним для виявлення кальцифікацій або змін у кістках, які можуть бути ознаками хронічного тендиніту.

Після встановлення діагнозу лікар вирішить, яке лікування буде найефективнішим. Важливо не затягувати з візитом до спеціаліста, адже своєчасна діагностика дозволить уникнути хронічного перебігу хвороби та ускладнень.

Методи лікування тендиніту

Лікування тендиніту може включати як консервативні методи, так і хірургічні втручання в складних випадках. Основна мета лікування — зняти запалення, полегшити біль і відновити нормальну функцію сухожилля.

Консервативне лікування

У більшості випадків тендиніт успішно лікується без хірургічного втручання. Основними методами є:

  • Протизапальні препарати. Використовують нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен або напроксен, для зменшення болю і запалення.
  • Фізіотерапія. Спеціальні вправи допомагають зміцнити м’язи навколо ураженого сухожилля, покращити його еластичність і зменшити напруження. Фізіотерапія також включає методи, такі як ультразвук, магнітотерапія або електростимуляція.
  • Ортопедичні засоби. У деяких випадках рекомендується носити спеціальні фіксатори або ортези, щоб зменшити навантаження на сухожилля і забезпечити його спокій під час загоєння.
  • Кріотерапія або компреси. Холодні компреси можуть зменшити набряк і полегшити біль на ранніх стадіях запалення.

У випадку, якщо консервативне лікування не приносить результатів або запалення прогресує, може знадобитися більш агресивна терапія або хірургічне втручання.

Хірургічне втручання

Хірургічне лікування тендиніту розглядається у випадках, коли консервативні методи не дають результату або якщо відбулося серйозне ушкодження сухожилля, наприклад, його частковий або повний розрив.

Залежно від ступеня ушкодження, хірург може провести:

  • Артороскопічну операцію. Це малоінвазивна процедура, яка дозволяє через невеликі розрізи ввести камеру та інструменти в зону ураження для видалення пошкоджених тканин або кальцифікатів.
  • Відкрита операція. У складніших випадках може бути необхідною класична відкрита операція для відновлення або повної реконструкції сухожилля.
  • Шви або реконструкція. Якщо сухожилля пошкоджене настільки, що потрібне його зшивання або відновлення, хірургічне втручання дозволяє відновити його структуру і функцію.

Після хірургічного лікування завжди слідує реабілітаційний період з фізіотерапією для повного відновлення рухливості та сили сухожилля.

Профілактика тендиніту

Профілактика тендиніту — це ключовий елемент у збереженні здоров’я сухожиль і уникненні розвитку запальних процесів. Основна мета профілактики — зменшити навантаження на сухожилля та попередити мікротравми, які можуть спричинити хронічні пошкодження. Нижче наведено основні заходи, які допоможуть уникнути тендиніту:

  • Регулярна розминка перед фізичною активністю. Правильна розминка допомагає підготувати м’язи і сухожилля до навантаження, роблячи їх більш еластичними і стійкими до травм.
  • Поступове збільшення інтенсивності тренувань. Якщо ви починаєте новий вид фізичної активності або збільшуєте інтенсивність занять, робіть це поступово, щоб дати тілу час адаптуватися.
  • Правильна техніка виконання вправ. Недотримання правильної техніки під час виконання фізичних вправ або спортивних рухів може призвести до перевантаження сухожиль і м’язів.
  • Використання ортопедичних засобів. При необхідності використовуйте ортези, наколінники або інші фіксатори для підтримки суглобів і сухожиль, особливо якщо є схильність до травм або ви займаєтеся важкою фізичною роботою.
  • Збалансоване навантаження. Уникайте тривалих однотипних рухів або навантажень на одні й ті ж самі групи м’язів. Варіюйте свої тренування та включайте перерви для відпочинку.
  • Правильна постава. Недотримання правильної постави під час фізичних навантажень або навіть під час сидіння за столом може викликати перенапруження сухожиль і призвести до розвитку тендиніту.

Профілактика особливо важлива для людей, які активно займаються спортом або працюють у професіях, що вимагають повторюваних рухів і великого навантаження на м’язово-скелетну систему.

Висновок

Тендиніт — це запальне захворювання, яке може суттєво обмежити вашу рухливість та викликати значний дискомфорт у повсякденному житті. Причини розвитку тендиніту різноманітні: від надмірного навантаження та неправильних рухів до вікових змін та інфекцій. Симптоми тендиніту можуть бути різноманітними, але головним показником є біль у сухожиллі, який посилюється під час руху.

Своєчасна діагностика та правильне лікування можуть запобігти розвитку хронічної форми захворювання та серйозних ускладнень. Найчастіше лікування включає консервативні методи, такі як медикаментозна терапія та фізіотерапія, проте в окремих випадках може бути необхідне хірургічне втручання.

Профілактика тендиніту — це важливий крок для збереження здоров’я ваших сухожиль. Розминка, правильна техніка виконання вправ, поступове збільшення навантажень та використання фіксуючих засобів можуть знизити ризик виникнення запалення сухожиль і зберегти вашу активність на високому рівні.